blank

Kiedy przeprowadza się ekstrakcję zęba, a kiedy nie wolno tego robić?

Ekstrakcja zęba, a więc jego usunięcie z jamy ustnej, to zabieg chirurgiczny realizowany wyłącznie wtedy, gdy inne metody leczenia stomatologicznego nie przynoszą rezultatów. Decyzja o usunięciu zęba zawsze musi być poprzedzona dokładną diagnostyką, bowiem stomatolodzy kierują się zasadą, że każdy naturalny ząb warto zachować tak długo, jak to możliwe. Kiedy zatem ekstrakcja będzie najlepszym rozwiązaniem? Poniżej przedstawiamy sytuacje, kiedy jest ona konieczna, a także te, w których jest przeciwwskazana.

Kiedy przeprowadza się ekstrakcję zębów?

Zabieg usunięcia zęba wykonuje się wyłącznie w wyjątkowych sytuacjach, kiedy to dalsze leczenie nie daje efektu, a pozostawienie zęba w jamie ustnej może powodować ból, infekcje lub problemy zdrowotne. Stomatolog podejmuje decyzję o ekstrakcji na bazie badania klinicznego i zdjęć rentgenowskich. Zabieg ten jest uzasadniony w następujących przypadkach:

  • Zaawansowana próchnica lub martwa miazga – ząb, którego korona i korzeń są zniszczone, a leczenie kanałowe lub odbudowa są niemożliwe.
  • Ruszający się mleczak – kiedy ząb mleczny nadmiernie się chwieje, powoduje ból lub utrudnia prawidłowe wyrzynanie się zęba stałego.
  • Silny ból, ropień, stany zapalne – zęby będące źródłem poważnego dyskomfortu, jeśli nie reagują na leczenie.
  • Usuwanie ósemek i ekstrakcja zębów zatrzymanych – zęby mądrości, które są częściowo lub całkowicie zatrzymane w kości i mogą prowadzić do poważnych stanów zapalnych, ucisku na sąsiednie zęby, a nawet torbieli.
  • Ekstrakcja w przygotowaniu do leczenia ortodontycznego lub protetycznego – zdarza się, że konieczne jest usunięcie zdrowych zębów, by stworzyć miejsce dla przesunięcia pozostałych w ramach korekty wad zgryzu.

Kiedy nie wolno przeprowadzać ekstrakcji zęba?

Nawet jeśli ząb kwalifikuje się do usunięcia, nie zawsze możliwe jest jego wyrwanie od razu. Niektóre stany zdrowotne pacjenta mogą zupełnie wykluczać przeprowadzenie ekstrakcji, inne zaś wymagają wcześniejszego przygotowania lub bardziej złożonej konsultacji.

Bezwzględne przeciwwskazania do wyrwania zęba

W przypadku bezwzględnych przeciwwskazań zabieg ekstrakcji jest całkowicie wykluczony, niezależnie od stanu zęba. Ryzyko powikłań dla pacjenta jest w takich sytuacjach zbyt wysokie. Konieczne jest wcześniejsze leczenie schorzeń ogólnych lub odroczenie zabiegu do momentu, gdy stan zdrowia pacjenta na to pozwoli. Do takich przeciwwskazań zalicza się:

  • Świeżo przebyty zawał serca – ryzyko zatoru bądź powikłań kardiologicznych jest zbyt wysokie, zatem zabieg należy odroczyć o co najmniej kilka miesięcy.
  • Nieleczone zaburzenia krzepnięcia krwi – usunięcie zęba może prowadzić do trudnych do opanowania krwotoków. Wcześniejsze wyrównanie parametrów krzepnięcia jest niezbędne.
  • Aktywną infekcję ogólnoustrojową – każda ostra infekcja, zwłaszcza przebiegająca z gorączką, eliminuje możliwość bezpiecznego wykonania zabiegu.
  • Niewyrównaną cukrzycę – brak kontroli glikemii zwiększa ryzyko infekcji pozabiegowej i pogarsza proces gojenia.

Przeciwwskazania względne do ekstrakcji zęba

Względne przeciwwskazania nie wykluczają ekstrakcji zupełnie, ale wymagają zwiększonej ostrożności, odpowiedniego przygotowania lub przeprowadzenia zabiegu w określonym czasie. Lekarz dentysta musi ocenić ryzyko i dostosować sposób leczenia do stanu zdrowia pacjenta. W niektórych przypadkach potrzebna jest konsultacja z lekarzem prowadzącym lub zmiana przyjmowanych medykamentów, gdy zachodzi konieczność usunięcia zęba. Do przeciwwskazań względnych zaliczane są takie przypadki jak:

  • Ciąża – ekstrakcje wykonuje się wyłącznie w II trymestrze i tylko wtedy, gdy stan zęba zagraża zdrowiu matki. W innych sytuacjach zabieg odkłada się do czasu po porodzie.
  • Przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych – farmaceutyki takie wymagają dostosowania dawki lub konsultacji z lekarzem przed planowaną ekstrakcją. W przeciwnym razie ryzyko krwawienia obfitego będzie zbyt duże.
  • Przeziębienie lub infekcja wirusowa – osłabiony organizm trudniej radzi sobie z gojeniem. Zaleca się więc przesunięcie ekstrakcji na czas po wyzdrowieniu.
  • Niedawne leczenie onkologiczne – osoby po chemioterapii lub radioterapii powinny skonsultować się z onkologiem. Wynika to z faktu, że organizm może być osłabiony, a gojenie – znacznie dłuższe.

FAQ

Czy można wyrwać zęba ze stanem zapalnym?

Tak, jeśli stan zapalny jest miejscowy i nie ma przeciwwskazań ogólnoustrojowych.

Czy wykonywać ekstrakcję zębów z ropą?

Tak, lecz decyzję podejmuje lekarz dentysta. Czasem obligatoryjne jest wcześniejsze podanie antybiotyku, by ograniczyć stan zapalny.

Czy można wyrwać zęba z opuchlizną?

W wielu przypadkach tak, o ile obrzęk nie jest objawem uogólnionej infekcji.

Czy można wyrwać zęba podczas przeziębienia?

Lepiej odłożyć usunięcie chirurgiczne zęba do czasu wyzdrowienia. Wynika to z faktu, że infekcja osłabia organizm i utrudnia gojenie.

Czy i kiedy można wyrywać zęby?

Tak, ale tylko w II trymestrze i w sytuacjach nagłych, kiedy bóle zęba uniemożliwiają normalne funkcjonowanie.

Czy wyrywać zęby mleczne z próchnicą?

Niekiedy tak. Dotyczy to m.in. przypadków, gdy próchnica powoduje ból, stan zapalny lub wpływa niekorzystnie na rozwój zębów stałych.

Podsumowanie

Ekstrakcja zęba to zabieg proponowany wyłącznie wtedy, gdy inne metody leczenia zawodzą. Decyzja o usunięciu zęba wymaga indywidualnej oceny stanu pacjenta. Usunięcie chirurgiczne zęba jest dość obciążające dla organizmu pacjenta, dlatego nie może być wykonywane zawsze i u każdego. W wielu przypadkach jest jednak jedyną okazją na przywrócenie pełnej funkcjonalności jamy ustnej.

Data publikacji: